Частые тренировочные схватки

10 фактов о тренировочных схватках

Некоторые из нас до беременности и слыхом не слыхивали о тренировочных схватках, ну, разве что подруги, уже ставшие мамами, просветили. Но и для тех, кто знал о «генеральной репетиции» перед родами, появление тренировочных схваток часто становится неожиданностью, пугает и заставляет срочно бросить все дела и отправиться в роддом, даже если предварительная дата родов ещё только через несколько недель.

Что же это такое, тренировочные схватки? Почему они появляются, у всех ли бывают и как отличить ложную тревогу от боевой?

Теория

Теоретические знания – штука хорошая и нужная, чтобы хотя бы в общих чертах представлять, что происходит. Поэтому с теории и начнём.

Во-первых, давайте разберёмся с терминологией. Тренировочные, ложные или схватки Брекстона-Хикса (по имени врача-гинеколога, который впервые описал их ещё в далёком XIX веке) – это всё о них, тех самых «репетиционных» моментах. Схватки, появляющиеся в конце беременности, называются предвестниковыми.

Все эти разные имена обозначают одно и то же и представляют собой они подготовку матки (которая, как всем известно, мышечный орган), к предстоящей трудной работе. Мышцы можно и необходимо тренировать. Вот матка и тренируется, чтобы в нужный момент сделать всё то, что от неё требуется. Пугать будущую маму такая «репетиция» не должна. Поэтому давайте по пунктам разберёмся, как и что происходит во время тренировочных схваток, чтобы потом, когда всё начнётся, не паниковать.

Факт №1

По ощущениям тренировочные схватки похожи на периодические боли во время менструации. Причём многие (однако далеко не все) будущие мамы обнаруживают, что если менструации у них обычно болезненны, то и ложные схватки тоже сильные.

Что ещё, кроме неприятных ощущений, сходных с менструальными болями, может чувствовать или видеть женщина, если у неё начались ложные схватки:

  • напряжение живота, похожее на спазмы, в разных его частях (верхней, нижней или даже ближе к паховой области), но не всего сразу
  • во время них матку нетрудно прощупать, она, как часто говорят, «каменеет»
  • иногда можно увидеть чёткие контуры напряжённой матки
  • постепенно происходит «затухание» схваток, уменьшение их интенсивности (в то время как сила предродовых схваток в норме только нарастает)

Факт №2

Чаще всего тренировочные схватки возникают утром и вечером, хотя, конечно, далеко не всегда и не у всех. Причём, если схватки начались вечером, то ночью они, как правило, стихают, а утром могут возобновиться вновь.

Продолжительность периода ложных схваток обычно не превышает двух – трёх часов, но и из этого правила тоже бывают исключения. Что поделать – все мы разные, а женский организм, как заметил один из православных батюшек, можно сравнить с самым сложным компьютером, в то время как мужской, по его же забавному выражению – всего лишь пишущая машинка.

Факт №3

Далеко не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками. Вернее – не все их ощущают. Поскольку частота, интенсивность, продолжительность схваток, как и индивидуальный болевой порог, у всех разные. Поэтому некоторые беременные могут почувствовать их уже после 20 недели, другие только ближе к концу девятимесячного ожидания, а третьи же и вовсе не знают, что это такое.

Так что не стоит беспокоиться, если дело неуклонно идёт к «выступлению», а «генеральной репетиции» всё ещё не было. Скорее всего, вы просто не чувствуете ложных схваток.

Факт №4

Хотя в специальной литературе частенько можно прочесть о том, что тренировочные схватки не доставляют беременным особого дискомфорта, многие мамы категорически не согласны с этим далеко не бесспорным утверждением.

Часто ложные схватки довольно продолжительны по времени и сильны. Они способны вымотать даже очень стойких и позитивно настроенных будущих мам. И, если вы собираетесь рожать впервые, то вполне можете принять их за настоящие схватки. Поэтому, если засомневались, отправляйтесь к врачу или вызывайте скорую помощь. Ничего стыдного в этом нет. Вот будете ждать второго, третьего и так далее ребёнка – и без врачей поймёте, что к чему. А пока опыта в этом вопросе у вас нет и лучше не рисковать. Пусть вас успокоят специалисты.

Факт №5

Да, тренировочные схватки явление совершенно нормальное, но если они продолжительные (дольше 3 – 4 часов подряд) и выматывают вас, то нужно обязательно рассказать о них врачу. Возможно это симптом какого-то неблагополучия.

Факт №6

Предугадать появление тренировочных схваток трудно. Однако было замечено, что нередко они возникают:

  • при полном мочевом пузыре (так что постарайтесь не доводить до этого)
  • после испытанного оргазма или при активной половой жизни
  • если будущая мама испытывает стресс
  • при больших физических нагрузках, которые испытывает беременная
  • в случаях обезвоживания материнского организма

Хотя всё, конечно, индивидуально. То, что приводит к началу тренировочных схваток ваших подруг или даже сестру, вполне может не оказывать никакого влияния на вас. Просто постарайтесь понаблюдать за своими ощущениями и, возможно, вы сумеете уловить взаимосвязь между какими-то вашими действиями и последующим наступлением тренировочных схваток.

Факт №7

Многие опасаются, что, привыкнув к тренировочным схваткам, просто не поймут, когда дойдёт до дела.

Не беспокойтесь! Спутать предвестниковые схватки (даже если они довольно сильные) с настоящими сложно. Но при этом не стоит и расслабляться. Ведь тренировочные схватки вполне могут перейти в предродовые. Поэтому, даже если ложные или предвестниковые схватки стали для вас обыденными и привычными, всё же прислушивайтесь к своему организму, обращайте внимание на частоту, продолжительность и регулярность схваток.

Факт №8

Отличить тренировочные схватки от начала родовой деятельности можно по следующим признакам:

  • промежутки между схватками разной продолжительности
  • схватки нерегулярны
  • часто болевые ощущения уменьшаются, а то и вовсе исчезают при смене положения тела; попробуйте лечь, если сидели или стояли, или встать и походить, если, наоборот, лежали

Факт №9

Ложные схватки могут доставлять много неприятных минут будущей маме, но они абсолютно безопасны и безболезненны для ребёнка. Так что не стоит беспокоиться ещё и о малыше.

Факт №10

Если «репетиция» продолжаются, пусть и с перерывами, несколько дней, то даже самые стойкие и спокойные будущие мамы начинают опасаться, что это всё же не тренировка, а начало родов. И у них появляется страх не успеть в роддом.

Не волнуйтесь, врачи утверждают, что тренировочные или предвестниковые схватки никогда не предваряют быстрые (4 – 5 часов) или стремительные (3 часа) роды. Так что доехать до роддома вы точно успеете. А это, согласитесь, внушает некоторый оптимизм.

Тренировочные схватки. Облегчаем состояние

Если вам не повезло, и тренировка организма перед родами, вопреки заверениям умных книг для беременных, доставляет неприятные ощущения и выматывает, можно попробовать облегчить своё состояние следующими способами:

  • полежите на левом боку или просто попробуйте найти удобное положение, используя подушку для беременных или обычные подушки
  • примите колено-локтевую позу или встаньте на колени у кровати и обопритесь на неё руками
  • попейте воды, иногда это помогает снять напряжение
  • займитесь дыхательной гимнастикой, опробуйте те способы дыхания, которые советуют применять во время родов (заодно и потренируетесь)
  • попробуйте во время схваток считать: на вдохе – до четырёх, на выдохе – до шести, необходимость сосредоточиться на счёте отвлекает от мыслей о боли
  • примите душ
  • посмотрите хороший весёлый фильм

Опытные мамы вспоминают, что многим из них эти незамысловатые способы помогали и, если не полностью снимали неприятные ощущения, то хотя бы отвлекали от них и позволяли ненадолго забыть о дискомфорте.

Пора – не пора?

Первый признак того, что пришла пора перейти от тренировок к «выступлению» — систематичность и регулярность схваток. В течение одного – двух часов записывайте частоту возникновения схваток, их длительность и промежутки времени между ними или воспользуйтесь специальными счётчиками схваток, которые есть на многих сайтах для будущих мам. Если вы поймёте, что схватки регулярные, их длительность увеличивается, а промежутки времени между ними наоборот сокращаются – собирайтесь в роддом.

Кроме того, стоит обратиться к врачу, чем скорее, тем лучше, если кроме тренировочных схваток:

  • появились кровянистые выделения (это может быть симптомом отслойки плаценты)
  • излились или начали подтекать околоплодные воды (понять это вам поможет информация, изложенная в статье «Водная среда»)
  • ребёнок «затих», почти не шевелится
  • появились тянущие боли в пояснице, диарея или тошнота

Так что будьте внимательны к себе, чутко прислушивайтесь к малейшим изменениям, происходящим в вашем организме, не относитесь излишне легкомысленно к непривычным сигналам, но и не нервничайте понапрасну. И всё обязательно будет хорошо.

Ложные схватки ( Схватки Брэкстона-Хикса , Тренировочные схватки )

Ложные схватки — это нерегулярные маточные сокращения, при которых возникают болезненные ощущения, но раскрытие шейки отсутствует. Возникают на поздних сроках беременности, чаще — после 20-й недели. Основные проявления: схваткообразные боли внизу живота или в области поясницы без чёткой периодичности. Методами диагностики данного состояния являются кардиотокография, осмотр шейки матки в зеркалах с определением её степени зрелости, УЗИ гениталий с оценкой маточного кровотока. Специфическое лечение зависит от срока беременности и причин, вызвавших данное состояние.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы ложных схваток
  • Диагностика
  • Лечение ложных схваток
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ложные схватки по-другому называются «тренировочными» или «схватками Брэкстона-Хикса» по имени английского врача, впервые описавшего это явление. Ещё в 1872 году он отмечал, что многие женщины чувствуют такие схватки задолго до предполагаемых родов. Это вызывало опасения и путаницу у женщин в связи со сроками реальных родов, поэтому Дж. Брэкстон Хикс стал заранее предупреждать беременных о возможности такого явления. Ложные схватки в норме встречаются у 33% беременных. Повторнородящие ощущают ложные схватки на более ранних сроках по сравнению с первородящими.

Читайте также  Кетанов при беременности

Причины

Сократительная активность матки зависит от работы гипофиза. На поздних сроках (от 37 недель) постепенно начинается подготовка организма к будущим родам, выделяются гормоны, обладающие сократительной способностью (окситоцин, кортизоноподобные вещества). Под их воздействием в миометрии периодически возникают сокращения. На раннем сроке гестации причинами ложных схваток могут быть:

  • Патология гипофиза и эндокринных желёз. Повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы, надпочечников, задней доли гипофиза способно увеличивать готовность мышечных клеток к сокращению. Возрастание уровня пролактина провоцирует избыточное образование в женском организме мужских стероидных гормонов, что также может приводить к ложным схваткам.
  • Гипертонус матки. Повышенная готовность миометрия к сокращениям раньше положенного срока может быть вызвана различными факторами. Здесь играют роль как гормональные причины (сниженный уровень прогестерона), так и изменения плодово-маточного кровотока (по типу гипоксии маточных мышц).
  • Недоразвитость нервно-рецепторного аппарата матки. Соотношение количества рецепторов к эстрогенам и прогестерону непостоянно и в норме меняется на разных сроках беременности. Патологическое увеличение количества эстрогеновых рецепторов способствует возникновению преждевременных маточных сокращений.

В группу риска по возникновению ложных схваток на ранних сроках беременности входят пациентки с гестозами, врождёнными аномалиями полового аппарата и иммунными заболеваниями. Развитию ложных схваток способствует перерастяжение матки при многоплодной беременности или наличие послеоперационного рубца. Очень часто патологическая сократительная активность мышечного слоя матки наблюдается при внутриутробной инфекции и истмико-цервикальной недостаточности.

Патогенез

В последний месяц беременности сократительная активность миометрия нарастает. Увеличивается синтез биологически активных веществ и гормонов, стимулирующих напряжение мышечных волокон. Увеличивается количество возбуждающих маточные сокращения нервных импульсов. В головном мозге образуется координирующий родовую деятельность очаг — «доминанта родов».

Периодически возникающие в этот период ложные схватки способствуют поддержанию нормального тонуса матки и стимуляции фетоплацентарного кровотока. Сосуды плаценты не имеют собственного мышечного слоя, периодические маточные сокращения вытесняют из них венозную кровь, которая заменяется артериальной. Таким образом плод получает больше кислорода и питательных веществ.

Симптомы ложных схваток

Ложные схватки ощущаются беременной как нерегулярное напряжение внизу живота. Ощущения могут напоминать дискомфорт при менструации. Боли тянущего, ноющего характера могут распространяться на область поясницы, иногда к ним присоединяется чувство распирания в области половых органов. Живот в период схватки становится плотным, округляется, «каменеет». При высоком болевом пороге схватки Брэкстона-Хикса вообще могут не чувствоваться и выявляться случайно, например, во время приёма врача.

Ложные схватки начинаются и заканчиваются внезапно, никакого чёткого ритма у них нет. Приступы чаще развиваются в ночное время, когда в гипофизе увеличивается выработка окситоцина. От истинных схваток их отличает то, что сила сокращений со временем не нарастает, а интервалы между схватками не уменьшаются. Ложные схватки проходят при смене положения или прекращении физической деятельности. Могут возникать и заканчиваться по нескольку раз в день.

Диагностика

Наличие тренировочных схваток Брэкстона-Хикса можно заподозрить уже на основании жалоб пациентки. Во время осмотра оценивается тонус матки, которая зачастую напрягается в ответ на пальпацию. Обязательно проводится осмотр в зеркалах для определения степени зрелости шейки матки и её длины. Если она короче 25 мм, то это считается риском преждевременных родов и требует соответствующей терапии (установки пессария, наложения циркляжа).

Из половых путей беременной берётся мазок на флору, выполняется нитразиновый тест для исключения кровянистых выделений, инфекции или подтекания околоплодных вод. Для оценки общего состояния будущей мамы проводятся лабораторные исследования, такие как общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование, оценку выделительной функции почек (проба Зимницкого). Пациентка консультируется врачом-терапевтом, при необходимости — нефрологом и эндокринологом.

В качестве специальных исследований применяются методы оценки состояния матки и плода. Очень важно исследовать плаценту на предмет функциональной состоятельности, расположения и интенсивности кровотока. Для этого проводится:

  • Кардиотокография. Одновременно позволяет отследить сократительную активность матки, наличие схваток и состояние сердечной деятельности плода. По результатам можно решить страдает ли плод во время схваток от недостатка кислорода.
  • УЗДГ плодово-маточного кровотока. Во время исследования выявляются аномалии сосудистого русла плаценты, матки, плода. Иногда наблюдается преждевременное «старение» плаценты, из-за этого уровень кровообращения снижается, могут развиться гипоксические состояния у плода или в миометрии, служащие причинами аномальных схваток.

Лечение ложных схваток

Тактика лечения подбирается в зависимости от срока гестации, на котором возникли ложные схватки. Начиная с 37 недель гестации, при нормальных анализах лечение ложных схваток не проводится. С 22 до 37 недель терапия, прежде всего, направлена на устранение причины вызвавшей маточные сокращения. При эндокринной патологии назначается гормональная коррекция, поддержание адекватного уровня прогестерона, как основного пролонгирующего беременность гормона.

При повышенной склонности матки к сокращениям проводится токолитическая (расслабляющая миометрий) терапия. Проверенным средством является сульфат магния (магнезия). При внутривенном и внутримышечном введении оказывает противосудорожный эффект. Кроме того, препарат препятствует задержке жидкости в организме беременной и активизирует плодово-маточный кровоток. Иногда введение лекарства используется в качестве диагностической пробы: ложные схватки при этом прекращаются, а на истинные сокращения оно не влияет.

Также из токолитиков по показаниям применяются селективные бета-адреномиметики (гексопреналин), ингибиторы синтеза простагландинов (индометацин) и спазмолитики (дротаверин). Для профилактики внутриутробной гипоксии плода и нарушений кровообращения в матке и плаценте назначаются цитопротекторы и антиагреганты (пентоксифиллин).

Прогноз и профилактика

Ложные схватки не приводят к началу родовой деятельности, поэтому прогноз для беременности благоприятный. В большинстве случаев ложные схватки — часть нормального процесса подготовки к родам. Если же они вызваны осложнённым течением беременности, важно вовремя обследоваться и провести адекватное лечение. Для профилактики ложных схваток беременной рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Также для скоординированной работы гипофиза и желез внутренней секреции нужно соблюдать режим дня и полноценный сон.

Ложные схватки: когда начинаются, сколько длятся, ощущения, как определить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

При беременности женщина как никогда прислушивается к своему организму: вот пошевелился малыш, вот немного потянуло живот – а это? Неужели схватки? Но ведь ещё рановато? На самом деле схватки могут появляться у будущей мамы и задолго до начала родовой деятельности. Правда, это лишь ложные схватки, которые не приводят к началу родов. Для чего они необходимы и как не перепутать их с настоящими?

Как правило, беременную женщину одолевает масса вопросов. И, если на такие вопросы нет конкретного ответа, то волнение нарастает – особенно, если приближается предполагаемая дата родов. Мы, в свою очередь, постараемся ответить на наиболее распространенные вопросы по поводу ложных схваток.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Как утверждает статистика, женщины могут обнаруживать у себя ложные схватки уже после двадцатой недели вынашивания. Однако чаще всего – примерно у 70% женщин – они проявляются после 37-38 недели.

Не более 5% будущих мам не чувствуют ложных схваток за весь период беременности (хотя это не означает, что их нет).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Причины ложных схваток

Ложные схватки – это абсолютно нормальное периодическое состояние при беременности, когда будущая мама чувствует нарастающее напряжение маточного органа с последующим его расслаблением. Тем не менее, даже эти схватки возникают неспроста: зачастую толчком к их появлению становятся определенные обстоятельства, или причины:

  • физическая активность (гимнастические упражнения различной интенсивности, ходьба, уборка по дому, стирка и пр.);
  • прием водных процедур (купание, душ, ванна);
  • повышенная внутриутробная активность малыша;
  • погрешности в диете (употребление шоколада, какао, кофе, крепкого чая);
  • момент переживания, страха, беспокойства;
  • половой контакт;
  • курение (причем даже пассивное);
  • неопорожненный мочевой пузырь;
  • плохой сон, либо его отсутствие;
  • езда на любом транспорте (автобусе, автомобиле, поезде и пр.);
  • недостаток в организме витаминов и жидкости.

Ощущения периодического напряжения матки могут наблюдаться уже после двадцатой недели беременности. Это вполне нормальные ощущения, которые следует принимать, как должное.

Ложные схватки за несколько дней до родов могут быть несколько интенсивнее, и имеют уже более конкретную причину – это подготовка организма к началу родовой деятельности. В этом случае схватки часто именуют «тренировочными» – мышцы маточного органа готовятся к предстоящему событию, а также подготавливают саму женщину к тем ощущениям, которые её ожидают впереди.

[16], [17], [18]

Факторы риска

Почему у одних женщин ложные схватки появляются лишь незадолго до родов, а у других – за несколько месяцев до появления малыша на свет?

Предположительно, причиной такого явления могут быть отдельные факторы риска:

  • излишняя впечатлительность будущей матери (так называемая лабильная нервная система);
  • частые физические нагрузки (беременные спортсменки, работники физического труда);
  • неправильное питание и образ жизни (гиподинамия, лишний вес, отсутствие доступа свежего воздуха и пр.);
  • наследственная предрасположенность.

Если женщина часто чувствует продолжительные ложные схватки задолго до родов, то необходимо проконсультироваться с доктором в женской консультации: очень важно не перепутать такие схватки с гипертонусом матки и угрозой преждевременного прерывания беременности.

[19], [20], [21], [22], [23]

Патогенез

Специалисты пока не могут дать точного ответа на вопрос о патогенезе ложных схваток, которые имеют много общего с настоящими предродовыми маточными сокращениями, но ещё не указывают на скорое наступление родов. Однако некоторые выдержки и заключения ученых все же имеются:

  • Во время ложных схваток мышечные группы матки сокращаются по нарастающей амплитуде, однако шейка не открывается, и родовая деятельность не начинается.
  • Ложные схватки могут обнаруживаться с началом второй половины беременности. Но чаще всего – примерно в 70% о них говорят, начиная с 37 недели.
  • Отдельные женщины не подозревают о наличии у них ложных схваток: они принимают их за периодическую тяжесть в животе.
  • Есть ли ложные схватки, или их нет, ни то, ни другое не указывает на наличие какой-либо патологии процесса вынашивания.
  • В момент ложных схваток плацента насыщается кислородом, улучшается трофика тканей, плод получает гораздо больше питания.
  • Ложные схватки незадолго до родов способствуют смягчению и укорочению шейки, что служит определенной подготовкой матки к родовому процессу.
Читайте также  Ацикловир на ранних сроках беременности

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы ложных схваток

Ложные схватки трудно перепутать с настоящими схватками, и на это указывает множество признаков.

Так, ложная тревога может проявляться от 2-х до нескольких раз в сутки, и ощущается она, как непроизвольное нарастающее напряжение маточной мускулатуры.

Первые признаки ложной схватки происходят приступообразно: приступ может длиться от полминуты до 1-2 минут. В это время матка как бы ужимается, но затем постепенно расслабляется. Как таковых болезненных ощущений обычно не бывает.

Предвестники ложных схваток могут проявляться в виде небольшого онемения нижней части живота, незначительных тянущих ощущений, схожих с таковыми в первые дни менструации.

  • Сколько длятся ложные схватки? Примерно 1-2 минуты, не больше. Кроме продолжительности, необходимо обращать внимание и на другие важные симптомы:
  1. ощущение нарастающего и ослабляющегося спазма внутри живота (иногда и в паховой области);
  2. нерегулярность появления схваток;
  3. непредсказуемость начала схваток;
  4. отсутствие ритмичности.
  • Всегда ли ложные схватки приносят дискомфорт и боль? Такие ощущения индивидуальны: если у одних женщин ложные схватки вызывают самые неприятные ощущения, то у других они могут протекать практически незаметно. Однако врачи настаивают: боли при ложных схватках возникать не должны. Если боль есть, то лучше не медлить и обратиться к врачу.
  • Каким должен быть интервал между ложными схватками? Интервал ложных схваток отсутствует – то есть, может быть произвольным. В этом есть кардинальное отличие от настоящих предродовых схваток, для которых характерны равные временные интервальные промежутки.
  • Могут ли возникать ложные схватки ночью? Ложные схватки могут возникнуть в любое время суток, в том числе и ночью. У некоторых женщин такие ощущения возникают только ночью, хотя это индивидуально и не может быть показателем ни нормы, ни патологии.
  • Могут ли появляться болезненные ложные схватки на 35, 36, 37, 38, 39, 40 неделе беременности? Как правило, ложные схватки не сопровождаются болями. Небольшая болезненность допускается, если такие схватки происходят на последних 2-х неделях беременности. Однако боль при этом не должна быть сильной резкой, не должна отдавать в поясницу, копчик, спину. Нарастающая болезненность характерна для настоящих схваток – и это одно из основных отличий, о которых мы поговорим немного ниже.
  • Если ложные схватки неделю – это означает, что скоро рожать? Нет, далеко не всегда. У некоторых будущим мам ложные схватки начинают себя проявлять уже с 20-30 недели: как понимаете, говорить о скором начале родовой деятельности в этих случаях не приходится.
  • Могут ли быть регулярные ложные схватки? Нет, ложные схватки как раз и отличаются своей нерегулярностью и непредсказуемостью. Регулярность характерна для истинных схваток.
  • Ложные схватки у повторнородящих отличаются от таковых при первой беременности? Действительно, при повторных беременностях женщина может практически не ощущать ложных схваток. Более того, они практически никогда не беспокоят повторнородящую женщину до 32 недели, а у большинства – до 37 недели. Причина состоит в том, что организм женщины уже однажды (или не однажды) имел практику прохождения родов, поэтому его мышечная система изначально готова к подобным нагрузкам.
  • Когда наступают роды после ложных схваток? Четкой взаимосвязи между появлением ложных схваток и скорым началом родовой деятельности нет. Однако, если такие схватки возникли после 37 недели, то принято считать, что до родов может пройти ещё 7-14 дней.

[34], [35], [36], [37]

Стадии

Ложные схватки не имеют четко определенных стадий, как при истинных схватках. Это считается основным отличительным признаком.

Напомним, что истинные схватки протекают в трех стадиях:

  • начальная стадия длится до 8 часов (схватки по 30-45 секунд, с промежутком в пять минут и шеечным раскрытием до 3-х см);
  • активная стадия продолжается в среднем 4 часа (схватки минутные, с промежутком в 2-3 минуты, с шеечным раскрытием от трех до семи сантиметров);
  • стадия перехода может длиться до полутора часов (схватки по 1-1,5 минуты, с минимальными промежутками, с шеечным раскрытием от семи до десяти сантиметров).

Если женщина уже рожала раньше, то продолжительность схваток у нее практически всегда уменьшается.

[38], [39], [40]

Как распознать тренировочные схватки?

Довольно часто можно наблюдать у женщин при беременности на 33, 35 и 39 недельном сроке тренировочные схватки, еще их прозвали «ложными».

Также можно в обиходе встретить название – схватки Брекстона-Хикса, т.к. этот английский ученый в конце XIX столетия впервые дал характеристику данному симптому. Как бы их не называли, суть одна и та же. Что же это такое?

Что из себя представляют ложные схватки?

Будущие мамочки частенько испытывают подобное, особенно начиная с 35 недели, при которых гладкая маточная мускулатура начинает сокращаться. При этом сокращения не носят последовательный характер, наоборот, они хаотичны. Во время таких приступов роды не начнутся, так как шейка матки не раскрывается. Мышцы напрягаются так, что матка спокойно прощупывается. Для плода это явление полностью безопасно.

Подобное явление может встречаться, начиная с 4-го месяца вынашивания плода. Также нормально, если это происходит на 38 неделе беременности, а начиная с 39-ой – это может означать раннее разрождение, но данный факт возможен при отсутствии помощи специалистов.

Тренировочные схватки напоминают неудобства, испытываемые в период менструального цикла. При этом всяческие выделения полностью отсутствуют. В отличие от месячных данные ощущения носят не постоянный характер, продолжительность которого не превышает минуты.

Отличительные особенности

Отличительной особенностью настоящих схваток является открытие шейки матки, а при тренировочных подобное отсутствует, несмотря на то, что они похожи.

Беременная с часами на пупке Главное, на что следует обратить внимание, это два фактора:

  • болезненность;
  • ритмичность.

Чтобы отличить эти виды схваток, достаточно изменить положение и попытаться максимально расслабиться. При этом родовые схватки начнут нарастать, а тренировочные исчезнут. В основном они происходят на 35-36 неделе.

Если у мамочки это не первая беременность, то она с легкостью сможет их отличить по ощущениям. Для первородящих это несколько сложновато.

Симптомы

Беременная смотрит на живот В момент наступления схваток Брекстона-Хикса будущая мамочка может испытывать те ощущения, какие в дальнейшем помогут их отличить от настоящих:

  • сжатие, которое ощущается по всей области живота;
  • могут появиться в любой момент;
  • нерегулярны;
  • болезненные ощущения отсутствуют;
  • они появляются только в определенном месте, а не на всем животе;
  • непродолжительные симптомы после появления исчезают без следа.

Настоящие же не исчезают, а, наоборот, нарастают, поскольку матка начинает уже потихоньку выталкивать малыша. Конечно, на 35-36 неделях говорить об этом еще рано, но бывает всякое и это зависит от многих факторов.

Беременная наклонилась вперед Не каждая женщина в период своей беременности может испытывать такие ощущения. Большая часть теоретиков уверена, что тренировочные схватки просто необходимы, так это позволяет подготовиться к родам, поскольку они похожи на предродовые. Некоторые женщины от природы наделены крепкими детородными органами, но некоторым из них требуется подготовка.

Медики-практики, наоборот, склонны предполагать, что таковые ощущения появляются у беременных, которые невнимательно относятся к своему здоровью, либо выполняют лишние физические нагрузки, что очень нежелательно.

Но, тем не менее, если во время беременности появилось такое ощущение, то им следует воспользоваться в своих целях. При этом абсолютно неважно, на какой неделе они возникли: на 33, 35, 36 или 39-ой. Будущая мамочка при появлении ложных намеков на роды учится дышать, что ей поможет во время настоящих.

При тренировочных схватках женщина должна сделать носом вдох как можно глубже, после чего ртом выдохнуть воздух. Выдох должен происходить так, словно мамочка пытается сдуть пушинку. Всего должно получиться от 33 до 39 вдохов и выдохов. Чтобы отвлечься от боли можно начать считать: при вдохе – до 4, при выдохе – до 6.

Что делать, если начались тренировочные схватки?

Беременная сидит по-турецки Каждый случай по-своему уникален и неповторим, поэтому давать какие-то определенные советы в данном случае неуместно. Первым делом следует определить ощущения, на которые они примерно похожи. Главное, необходимо помнить, что никакой боли при тренировочных схватках вовсе не может быть.

Если они возникли на 33-35 неделе, то медицинское наблюдение не понадобится. Но во время планового осмотра об этом следует сообщить врачу. При обнаружении болевых ощущений в области живота или поясницы необходимо лечь в постель и вызвать скорую.

Особенно важно вести себя осторожно, если женщина находится на 38-39 неделе беременности. Уже начиная с 35-36-ой недели, следует при малейших симптомах обращаться к врачу, лучше всего, если наблюдение будет происходить в стационаре.

Если женщина, особенно находящаяся на 39 неделе, боится неправильно их определить, то есть смысл вести их учет. Следует помнить, что предродовые схватки постепенно усиливаются. Если знать периодичность, то своевременную консультацию можно получить по телефону.

Дыхание при ложных схватках

Беременная прогнулась назад Врачами до сих пор не определено назначение тренировочных схваток, что это вообще такое и для чего необходимы. При этом они несут с собой большое количество функций для женского организма вовремя беременности в частности на 33-35, 36 неделе. Медицина в этом вопросе разделилась на два лагеря.

Читайте также  Отек живота при беременности

Одни считают, что они очень похожи на настоящие, и тем самым готовят организм к родам, отсюда и возникло название, так как это своего рода тренировка. По мнению медицинских специалистов, это время осуществляется созревание маточной шейки, которая изменяется с приближением разрешения женщины от бремени, особенно на 38-39 неделе.

Другие считают, что такое явление, связанное с сокращением мышц, это не что иное, как ответная реакция организма на гормональные изменения и никакой преждевременной подготовке к родам нет.

Среди всего множества полезностей есть и те, что дают возможность плаценте насытиться кислородом. К тому же женщина изучает схваточное дыхание, коему обучают на специальных курсах для будущих мамочек. После таких тренировок, когда потребуется, дыхание будет производиться на автомате.

Специально для этого разработана целая система дыхательных упражнений.

Беременная держится за поясницу Рассмотрим те из них, какие встречаются наиболее часто:

  1. Дыхание-эконом.
    Во время самого пика приступа схватки необходимо медленно выдохнуть воздух, а после сделать глубокий вдох. В течение минутного приступа получается примерно 33-36 вдохов и выдохов.
  2. По-собачьи.
    Тренировка напоминает дыхание собаки во время зноя. Его целесообразно применять в момент самих схваток. Чтобы избежать приступов головокружения, необходимо выполнять задание не дольше 30-33 сек. Поэтому его необходимо выполнять с осторожностью, так как в это время нет достаточного попадания кислорода в организм.
  3. Свеча.
    Предыдущий вариант упражнение можно вполне заменить этим, поскольку принцип воздействия на организм ничем не отличается. Для этого медленно вдохните воздух через нос, а после через рот произвести выдох, который должен быть коротким.

Таким образом, можно сделать несложный вывод – подобная тренировка нужна организму женщины в период беременности и не важно, какой у нее срок – 33, 36 или 39 недель.

Следовательно, они не только приносят пользу, но и помогают подготовить организм к будущим родам. Немаловажной оказывается и тренировка дыхания, которая в дальнейшем поможет при наступлении настоящих предродовых схваток.

Предвестники родов: 9 симптомов

Самые частые вопросы, которые задают себе и своим уже родившим знакомым будущие мамы: «Как я узнаю, что роды начались? Я не пропущу начало родов? Есть ли какие-то признаки того, что роды вот-вот начнутся?». Конечно, абсолютно точно предсказать дату родов сложно, но все-таки есть некоторые признаки, по которым можно определить, что скоро может родиться ребенок.

Обычно роды не случаются внезапно, наше тело не может измениться в одночасье — не бывает так, что час назад ничего не предвещало начала родов, и вдруг они резко начались. Родам всегда предшествуют какие-то изменения в организме. На что же надо обратить внимание будущей маме?

Существуют так называемые предвестники родов — внешние ощутимые изменения в организме, которые свидетельствуют о подготовке к началу родов. Причина их появления — резкое увеличение количества эстрогенов перед родами. Активность этих гормонов влияет и на самочувствие, и на поведение женщины. У кого-то предвестники появляются еще за 2 недели до предстоящих родов, а у кого-то всего за несколько часов до них. У некоторых предвестники родов выражены интенсивно, для кого-то остаются незамеченными. Предвестников родов несколько, но для того чтобы понять, что роды скоро начнутся, достаточно и одного-двух из них.

Ложные схватки. Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки более интенсивны, чем сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со второго триместра беременности. Ложные схватки, так же как и схватки Брэкстона-Хикса, тренируют матку перед предстоящими родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не уменьшаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно — их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота. Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему сегменту матки и тянет ее вниз. Матка, которая до этого находилась в брюшной полости, перемещается в тазовую область, верхняя часть матки (дно), опускаясь, перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. Как только живот опустится, будущая, мама замечает, что ей стало легче дышать, хотя сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. У кого-то по ногам и пояснице иногда будто пробегают электрические разряды. Все эти ощущения также возникают из-за того, что предлежащая часть плода перемещается вниз и «вставляется» во вход малого таза женщины, раздражая при этом его нервные окончания.

При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Снижение веса. Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны — эстрогены. Они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы. Очень часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь, — это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула. Кроме того, гормоны расслабляют и мускулатуру кишечника, что может приводить к расстройству стула. Иногда такое учащение стула (до 2–3 раз в день) с разжижением каловых масс женщины принимают за кишечную инфекцию. Однако если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

Снижение аппетита. Накануне родов пропадает всякое желание есть за двоих, а иногда есть совсем не хочется. Все это — также подготовка организма к естественным родам.

Изменение эмоционального состояния. Замечено, что у многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Обычно будущая мама чувствует усталость, ей хочется больше отдыхать, спать, появляется апатия. Такое состояние вполне понятно — надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина стремится уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Изменение поведения ребенка. Малыш в последние дни перед родами тоже затихает. Его двигательная активность снижается, при этом по данным КТГ, УЗИ и прочих исследований он совершенно здоров. Просто ребенок уже набрал достаточный вес и рост, и ему нередко уже просто негде развернуться в матке. Кроме того, малыш тоже набирается сил перед долгой работой.

Дискомфортные ощущения. За несколько дней перед родами у многих будущих мам появляются какие-либо дискомфортные ощущения внизу живота и в области крестца. Чаще всего они похожи на те, которые бывают накануне или во время менструации — живот или поясницу периодически тянет, иногда это несильные ноющие боли. Появляются они во время отхождения слизистой пробки или до этого. Подобные дискомфортные ощущения возникают из-за растяжения тазовых связок, увеличения притока крови к матке или в результате опущения дна матки.

Отхождение слизистой пробки. Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу — женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи желеобразной консистенции. Пробка может быть разного цвета — белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью — это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня. Обычно отхождение пробки никак не влияет на самочувствие будущей мамы, но иногда в момент ее выделения ощущаются потягивания внизу живота (как перед менструацией).

Слизистая пробка может отойти за две недели до родов, а может держаться внутри чуть ли не до рождения ребенка. Если пробка вышла, а схваток нет, не стоит сразу ехать в роддом: достаточно позвонить врачу и проконсультироваться. Однако если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, или в ней много ярко-красной крови, следует сразу обратиться в роддом.

Обычно у будущей мамы наблюдается два-три признака приближающихся родов. Но случается, что предвестников нет совсем. Это не значит, что организм не готовится к родам: вполне возможно, что женщина просто не замечает предвестников или они появятся непосредственно перед родами.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка.